06.04.26

По результатам ежегодных наблюдений в Республике Татарстан сезон присасывания клещей начинается в апреле и заканчивается в октябре. Численность достигает пика в конце мая - июне. В июле клещей становится меньше, а в августе наступает второй небольшой подъем. Несмотря на то, что в августе-сентябре клешей относительно мало, случаев их нападения на людей бывает много, поскольку в этот период люди чаще выходят в лес для сбора ягод и грибов.

Клещи являются переносчиками таких заболеваний, как клещевой вирусный энцефалит (КВЭ), иксодовый клещевой боррелиоз (ИКБ, болезнь Лайма), эрлихиоз, туляремия, лихорадка Западного Нила (ЛЗН).

В Республике Татарстан  сохраняется риск заболевания клещевым вирусным энцефалитом и клещевым боррелиозом. Так, из 45 административных территорий 30 являются эндемичными по клещевому  вирусному энцефалиту. В частности, это Агрызский, Азнакаевский, Аксубаевский, Актанышский, Алькеевский, Алексеевский, Альметьевский, Бавлинский, Бугульминский, Елабужский, Заинский, Верхнеуслонский, Высокогорский, Лаишевский, Лениногорский, Менделеевский, Мензелинский, Муслюмовский, Нижнекамский, Новошешминский, Нурлатский, Сабинский, Спасский, Тукаевский, Тюлячинский, Чистопольский, Черемшанский, Ютазинский районы РТ, а также города Казань и Набережные Челны.

Клещевой боррелиоз  распространен повсеместно.

Клещевой вирусный энцефалит – острое инфекционное вирусное заболевание, с преимущественным поражением центральной нервной системы. Последствия заболевания: от полного выздоровления до нарушений здоровья, приводящих к инвалидности и смерти.

Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) – опасное инфекционное заболевание, часто имеющее хроническое течение, поражающее различные органы человека, но наиболее часто поражаются нервная, сердечно-сосудистая системы и опорно-двигательный аппарат.

Как можно заразиться?

Возбудители этих болезней передаются человеку в первые минуты присасывания зараженного возбудителями клеща:

Ø    при посещении эндемичных территорий в лесах, лесопарках, на индивидуальных садово-огородных участках;

Ø    при заносе клещей животными (собаками, кошками) или людьми – на одежде, с цветами, ветками и т. д.;

Ø    при втирании в кожу возбудителей этих болезней при раздавливании клеща или расчесывании места укуса

Какие основные признаки этих болезней?

Для клещевого энцефалита характерна весенне-осенняя сезонность, связанная с периодом наибольшей активности клещей. Инкубационный (скрытый) период болезни длится чаще 10-14 дней, с колебаниями от 1 до 60 дней. Болезнь начинается остро, сопровождается ознобом, сильной головной болью, резким подъемом температуры до 38-39 градусов, тошнотой, рвотой. Беспокоят мышечные боли, которые наиболее часто локализуются в области шеи и плеч, грудного и поясничного отдела спины, конечностей.

При клещевом боррелиозе у большинства людей первым симптомом является покраснение на месте укуса (эритема), которое появляется через неделю после укуса. Эритема постепенно увеличивается, в центре может быть просветление – эритема приобретает вид кольца с яркими краями (это один из типичных признаков болезни). Ранний период болезни часто сопровождается интоксикацией, проявляющейся по типу гриппоподобных состояний (повышенная температура, головная боль, слабость, разбитость, общие артралгии, миалгии, боли в горле). В дальнейшем происходит поражение боррелиями различных органов и систем.

Кто подвержен заражению?

К заражению клещевым энцефалитом и боррелиозом восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола.

Наибольшему риску подвержены лица, деятельность которых связана с пребыванием в лесу – работники леспромхозов, геологоразведочных партий, строители автомобильных и железных дорог, нефте- и газопроводов, линий электропередач, топографы, охотники, туристы. Горожане заражаются в пригородных лесах, лесопарках, на садово-огородных участках.

Как можно защититься от клещевого вирусного энцефалита и боррелиоза?

Заболевание клещевым энцефалитом можно предупредить с помощью неспецифической и специфической профилактики.

Меры специфической профилактики клещевого вирусного энцефалита включают:

- профилактические прививки против клещевого энцефалита проводятся лицам отдельных профессий, работающим в эндемичных очагах или выезжающих в них (командированные, студенты строительных отрядов, туристы, лица, выезжающие на отдых, на садово-огородные участки);

- серопрофилактику (непривитым лицам, обратившимся в связи с присасыванием клеща на эндемичной по клещевому вирусному энцефалиту территории, проводится только в медицинских организациях).

От боррелиоза вакцинации нет, с профилактической целью назначаются антибиотики.

Где и как можно сделать прививку от клещевого вирусного энцефалита?

В Российской Федерации зарегистрированы несколько вакцин против клещевого вирусного энцефалита. Прививку от клещевого энцефалита можно сделать в прививочных кабинетах медицинских организаций после консультации врача.

Важно! Следует запомнить, что завершить весь прививочный курс против клещевого энцефалита необходимо за 2 недели до выезда в неблагополучную территорию.

Неспецифическая профилактика включает применение специальных защитных костюмов (для организованных контингентов) или приспособленной одежды, которая не должна допускать заползания клещей через воротник и обшлага. Рубашка должна иметь длинные рукава, которые у запястий укрепляют резинкой. Заправляют рубашку в брюки, концы брюк - в носки и сапоги. Голову и шею закрывают косынкой.

Для защиты от клещей используют отпугивающие средства – репелленты, которыми обрабатывают открытые участки тела и одежду. Перед использованием препаратов следует ознакомиться с инструкцией.

Важно! Каждый человек, находясь в природном очаге клещевого энцефалита или боррелиоза в сезон активности насекомых, должен периодически осматривать свою одежду и тело самостоятельно или при помощи других людей, а выявленных клещей снимать.

Что делать и куда обращаться, если Вы не привиты

и произошло присасывание клеща?

Не привитым лицам проводится серопрофилактика – введение человеческого иммуноглобулина против клещевого энцефалита в течение 96 часов после присасывания клещей и обращения в медицинские организации по показаниям. Если при лабораторном исследовании клеща обнаружено, что он заражен возбудителями клещевого энцефалита или боррелиоза нужно обратиться к врачу. Врач назначит либо серопрофилактику в случае заражения клеща вирусом клещевого энцефалита, либо антибиотики в случае заражения клеща боррелиями.

Как снять клеща?

Лучше это сделать у врача-травмвтолога (хирурга) в поликлинике по месту жительства или травматологическом пункте.

Снимать его следует очень осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания.

При удалении клеща необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Ø    захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов;

Ø    место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей антисептическим средством (70% спирт, 5% йод, одеколон);

Ø    - после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом;

Где исследовать клеща?

Снятого клеща нужно доставить на исследование в вирусологическую лабораторию «ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Татарстан (Татарстан)», расположенную по адресу: г. Казань, ул. Сеченова, д. 13а, тел. 221-90-69, для решения вопроса о введении противоклещевого иммуноглобулина для экстренной профилактики клещевого энцефалита у непривитых лиц. Исследование клеща проводиться на возмездной основе. До доставки в лабораторию емкость с клещом необходимо хранить в прохладном месте при температуре от +4 до -8 градусов.