/ Новости / 30.06.20
В соответствии с методическими рекомендациями Роспотребнадзора (МР 3.1.0175-20) обязательное лабораторное обследование в условиях распространения COVID-19 в первую очередь проводят контингентам группы риска. К ним относятся лица, прибывшие в РФ с признаками респираторных заболеваний, контактные с больными, лица с внебольничной пневмонией, медицинские работники группы риска, лица старше 65 лет при появлении респираторных симптомов, лица при появлении симптомов респираторных заболеваний, находящиеся в закрытых коллективах, дети из организованных коллективов при возникновении 3-х и более случаев не исключающих коронавирусную инфекцию
Иные контингенты относятся к приоритетам более низкого уровня и могут обследоваться самостоятельно, в том числе на коммерческой основе.
Массовое тестирование населения на коронавирусную инфекцию позволяет выявить как заболевших на ранней стадии, так и бессимптомных носителей. В настоящее время существует три вида исследований, у каждого из которых свои цели и назначения.
Молекулярная диагностика (ПЦР – исследование)
Кому и как проводится? Проводится тем, у кого есть симптомы респираторного заболевания или тем, кто имел контакты с возможным источником инфекции. Для этого берется мазок из носа и ротоглотки и методом ПЦР выявляется наличие или отсутствие генетического материала вируса (РНК коронавируса) в биологическом материале человека. Отсутствие генетического материала возбудителя означает, что человек не инфицирован на момент взятия анализа.
Для подтверждения или исключения наличия инфекции тест выполняется повторно через 10 дней после первичного взятия мазка. Также повторное тестирование необходимо при выписке больных COVID-19 из стационара – для этого необходимо получение двух отрицательных результатов с промежутком не менее суток.
Применяемые сегодня тест-системы отличаются высокой точностью. Однако возможны и отрицательные ответы (даже при наличии симптомов, схожих с COVID-19). Причины этому могут быть следующие: небольшая вирусная нагрузка (малое количество вируса в биоматериале), поздние стадии заболевания (вирус уже «спустился» в лёгкие из верхних дыхательных путей), человеческий фактор (нарушения при заборе биологического материала).
Анализ на вирусные антигены
Вирусные антигены – это белки, входящие в состав вируса, которые распознаются иммунной системой.
Кому и как проводится? Анализ на вирусные антигены – это еще один тест для диагностики коронавирусной инфекции в мазках из носа у больных, либо у лиц, контактировавших с больными COVID-19.
Отсутствие вирусных антигенов означает и отсутствие у человека инфекции. Но, как и во всех остальных тестах, результат актуален лишь на момент сдачи анализа и не гарантирует, что человек не мог заразиться позже, уже после проведения исследования. Тест на антигены достаточно прост, может быть проведён непосредственно на приёме у врача. При этом существенным ограничением его применения является невысокая аналитическая чувствительность.
Анализ на антитела (IgM и IgG)
Антитела к Covid-19 – это белки, вырабатываемые клетками иммунной системы для того, чтобы бороться с инфекцией. Важно, чтобы антитела образовывались в нужном количестве. Если иммунитет сильный, то защитных белков появляется достаточно, чтобы справиться с вирусом болезнь будет протекать в легкой или бессимптомной форме.
Кому проводится исследование? Иммунологическое исследование на антитела к COVID-19 используется для популяционного тестирования населения на коронавирус SARS-CoV-2, сейчас тестирование могут пройти все желающие.
Что показывает тест на антитела к коронавирусу? Исследование на иммуноглобулин М используется для диагностики скрытой формы заболевания в первые несколько дней после заражения. А на иммуноглобулин G – чтобы выявить тех, кто переболел Covid-19. Для определения концентрации (титр) антител в крови, делают количественный тест. Он выявляет стадию инфекционного процесса и уровень невосприимчивости иммунитета к коронавирусной инфекции.
Когда и как появляются антитела при COVID-19? На 5-6 день с момента заражения в крови появляется IgM. Затем образуется IgG, максимальное его количество содержится в плазме спустя 14 дней после перенесенного коронавирусом заболевания. Выработка «коллективного иммунитета», при котором иммуноглобулин G будет в крови у большинства людей, приведет к завершению эпидемии.
Как долго антитела сохраняются в организме?
На июнь 2020 года ученые не могут ответить, как долго в крови сохраняются антитела к SARS-CoV-2. Предстоит выяснить, какова продолжительность к нему иммунологической памяти нашего организма. По наблюдениям ученых, стойкий иммунитет формируется только у 8% переболевших, у остальных он довольно слабый. У некоторых количество антител значительно уменьшается в течение первого месяца после болезни. Такие люди могут заразиться повторно. Поэтому пренебрегать мерами предосторожности не стоит.
Чем тест на антитела к SARS-CoV-2 отличается от теста ПЦР?
ПЦР показывает наличие вируса в организме. А ИФА-тесты (иммунологический анализ) определяют, есть ли у человека антитела к инфекции, которые вырабатывает иммунная система. Пациентам с симптомами Covid-19 дополнительно делают компьютерную томографию легких.
Тесты на антитела в 3-5% случаев дают ложные результаты. Они не заменяют ПЦР, диагноз коронавирусной инфекции по ним не ставят.
Наличие или отсутствие вируса SARS-CoV-2 в организме определяют по сумме анализов: IgM, IgG и ПЦР- исследования.
Как подготовиться к сдаче крови на антитела? К анализу на антитела не допускаются люди с симптомами ОРВИ. Чтобы результат исследования был наиболее точный, рекомендуется не есть минимум за 3 часа, лучше прийти натощак, можно пить воду без газа.
Внимание!
Уважаемые посетители, в консультативной поликлинике ФБУН КНИИЭМ Роспотребнадзора любой, кто желает узнать свой иммунный статус по отношению к новой коронавирусной инфекции и при этом не имеет симптомов заболевания, может пройти обследование на антитела IgM и IgG.
Исследование выполняется на тест-системах, зарегистрированных и разрешенных для использования в РФ, метод исследования — иммуноферментный анализ (ИФА). Благодаря высокой чувствительности, метод позволяет выявить специфические антитела IgG и IgM к возбудителю инфекции даже в том случае, если их концентрация в образце невысока. Чувствительность тест-системы составляет более 95%, специфичность – более 97%.
Цена услуги для физических лиц составляет 850 рублей без учета стоимости взятия биоматериала.
Срок выполнения исследования — до 3-х суток, не считая день сдачи анализа.
Биоматериал для исследования — венозная кровь.
Соблюдайте меры предосторожности!
Будьте здоровы!
