30.01.20 г. ВОЗ объявила Чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения. ВОЗ не рекомендует ограничительных мер на поездки между странами и торговлю.
Количество случаев и завозы
Согласно заявления Государственной Комиссии здравоохранения Китая по состоянию на 20.00 по мск 30.01.20 г. зарегистрировано 9720 подтверждённых случаев (за сутки с 00.00 30.01.20 по 00.00 (время Пекина) 31.01.20 г. прирост - 1984 случая; 25.6%), 213 – с летальным исходом (летальность 2,2%). Наибольшее количество заболевших зарегистрировано в провинции Хубэй (5806). По данным ИА BNO в тяжёлом состоянии находится 1527 человек (15.7%).
Всего в мире по состоянию на 20.00 по мск 30.01.20 г. - 9822 подтверждённых случаев.
Впервые подтверждённые случаи зарегистрированы в Италии 30.01.20 г.: у 2 туристов, приехавших в Милан из Уханя. Италия закрыла авиасообщение с Китаем в связи с распространением коронавируса (первая страна ЕС, принявшая такую меру предосторожности).
Еще три человека в Сингапуре заразились коронавирусом нового типа, число заболевших достигло 13, говорится в заявлении сингапурского минздрава – РИА Новости.
Новый случай заражения зарегистрирован в США 30.01.20 г. (шестой по счёту). Случай заражения возник в результате местной передачи: муж заразился от жены, ранее прибывшей из Уханя.
Клинико – эпидемиологические данные по 2019-nCoV
Коронавирус 2019-nCoV предположительно является рекомбинантным вирусом между коронавирусом летучих мышей и неизвестным по происхождению коронавирусом.
Данные о длительности и напряженности иммунитета в отношении 2019-nCoV в настоящее время отсутствуют. Иммунитет при инфекциях, вызванных другими представителями семейства коронавирусов, не стойкий и возможно повторное заражение.
Первоначальный источник инфекции не установлен. Первые случаи заболевания могли быть связаны с посещением рынка морепродуктов в г. Ухань (КНР), на котором продавались домашняя птица, змеи, летучие мыши и другие животные.
В настоящее время основным источником инфекции является больной человек в том числе находящийся в инкубационном периоде заболевания.
Пути передачи инфекции: воздушно-капельный (при кашле, чихании, разговоре), воздушно-пылевой и контактный.
Факторы передачи: воздух, пищевые продукты и предметы обихода, контаминированные 2019-nCoV.
Инкубационный период составляет от 2 до 14 суток.
Для новой коронавирусной инфекции, вызванной 2019-nCoV, характерно наличие клинических симптомов острой респираторной вирусной инфекции:
- повышение температуры тела (>90%);
- кашель (сухой или с небольшим количеством мокроты) в 80 % случаев;
- одышка (55%);
- миалгии и утомляемость (44%);
- ощущение заложенности в грудной клетке (>20%),
Наиболее тяжелая одышка развивается к 6-8-му дню от момента заражения. Также установлено, что среди первых симптомов могут быть головные боли (8%), кровохарканье (5%), диарея (3%), тошнота, рвота, сердцебиение. Данные симптомы в дебюте инфекции могут наблюдаться в отсутствии повышения температуры тела.
Средний возраст пациентов у пациентов в провинции Ухань составлял около 41 года, наиболее тяжелые формы развивались у пациентов пожилого возраста (60 и более лет), среди больных отмечены частые сопутствующие заболевания: сахарный диабет (20%), артериальная гипертензия (15%), и другие сердечно-сосудистые заболевания (15%).
Специфическая профилактика коронавирусной инфекции
В настоящее время средства специфической профилактики коронавирусной инфекции находятся в стадии разработки.
Неспецифическая профилактика коронавирусной инфекции
Мероприятия по предупреждению завоза и распространения 2019-nCoV на территории РФ регламентированы Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ №2 от 24.01.2020 г. «О мероприятиях по недопущению распространения новой коронавирусной инфекции, вызванной 2019-nCoV».
Неспецифическая профилактика представляет собой мероприятия, направленные на предотвращения распространения инфекции и проводится в отношении источника инфекции (больной человек), механизма передачи возбудителя инфекции, а также потенциально восприимчивого контингента (защита лиц, находящихся и/или находившихся в контакте с больным).
Мероприятия в отношения источника инфекции:
- изоляцию больных в боксированные помещения/палаты инфекционного стационара;
- использование масок у больных, которые должны сменяться каждые 2 часа,
- транспортировка больных специальным транспортом,
- соблюдение больными кашлевой гигиены,
- использование одноразового медицинского инструментария.
Мероприятия направленные на механизм передачи возбудителя инфекции:
- мытье рук,
- использование медицинских масок,
- использование спецодежды для медработников,
- проведение дезинфекционных мероприятий,
- обеспечение обеззараживания воздуха,
- утилизация отходов класса В.
Мероприятия, направленные на восприимчивый контингент:
Элиминационная терапия, представляющая собой орошение слизистой оболочки полости носа изотоническим раствором хлорида натрия, обеспечивает снижение числа как вирусных, так бактериальных возбудителей инфекционных заболеваний и может быть рекомендована для неспецифической профилактики.
Использование лекарственных средств для местного применения, обладающих барьерными функциями. Список рекомендуемых препаратов для профилактики представлен в приложении 2.
Своевременное обращение в лечебные учреждения за медицинской помощью в случае появления симптомов острой респираторной инфекции является одним из ключевых факторов профилактики осложнений.
Российским туристам, выезжающим в КНР, необходимо соблюдать меры предосторожности:
- при планировании зарубежных поездок уточнять эпидемиологическую ситуацию;
- не посещать рынки, где продаются животные, морепродукты;
- употреблять только термически обработанную пищу, бутилированную воду;
- не посещать зоопарки, культурно-массовые мероприятия с привлечением животных;
- использовать средства защиты органов дыхания (маски);
- мыть руки после посещения мест массового скопления людей и перед приемом пищи;
- при первых признаках заболевания, обращаться за медицинской помощью в лечебные организации, не допускать самолечения;
- при обращении за медицинской помощью на территории Российской Федерации информировать медицинский персонал о времени и месте пребывания в КНР.
По материалам Роспотребнадзора